Contoh Lembar Pernyataan Orisinalitas Karya sebagai Salah Satu Syarat Lomba

Kita tidak pernah tahu apakah karya yang peserta kirimkan adalah murni karyanya atau bukan. Maka, pihak panitia perlu menyertakan surat atau lembar pernyataan orisinalitas karya.

LEMBAR PERNYATAAN ORISINALITAS KARYA

 

 

 

Yang bertandatangan di bawah ini, saya:

Nama                                       : Maharani Safia

Tempat, Tanggal Lahir            : Bukit Tinggi, 12 Desember 2004

Alamat Tempat Tinggal          : Saruaso Timur, Kec. Tanjung Emas, Kab. Tanah Datar

Sekolah Asal                           : SMP Al Kahfi

HP.                                          : 08123456789

Judul naskah puisi                   : Menabur Harap

 

Dengan ini saya menyatakan bahwa Naskah Puisi yang saya sertakan dalam Lomba Tulis dan Baca Puisi LPMP Sumatera Utara Agustus 2020 adalah benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan jiplakan karya orang lain dan belum pernah diikutkan dalam segala bentuk perlombaan serta belum pernah dimuat di manapun.

 

Apabila di kemudian hari ternyata karya saya tidak sesuai dengan pernyataan ini, maka secara otomatis karya saya dianggap gugur. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

 

Tanah Datar, 10 Agustus 2020

Yang Menyatakan

 

 

Maharani Safia

DOWNLOAD